Durante el viernes 8 y la madrugada del sábado 9, se llevó a cabo una ablación múltiple en el Hospital Lucio Molas. El coordinador jurisdiccional del INCUCAI en La Pampa, Javier Tévez, conversó con #LPN y fue quien informó que los operativos de ablación de órganos, como el realizado el fin de semana pasado, son muy importantes: a partir de un donante y, sobre todo un donante multiorgánico, se le pueden dar segundas oportunidades a muchas personas.
El donante fue un joven santarroseño de 19 años y fue la familia la encargada de prestar la autorización para realizar la extracción de los órganos. La última ablación múltiple que se había realizado en la provincia fue el lunes 6 de diciembre del año pasado, en la que se extrajeron hígado, córneas y riñones. Esta vez se trató de 8 órganos.
“Los operativos de donación comienzan cuando se detecta un potencial donante. Por lo general, esto se detecta en las terapias intensivas cuando se realiza el diagnóstico de muerte. En este caso de muerte encefálica. Hacemos primero el diagnóstico clínico de muerte que después tiene que ser confirmado con métodos complementarios”.
Javier Tévez
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“Los procesos antes podían retrasarse por métodos complementarios y se tardaba entre 24 y 48 hs, algunas veces hasta 72 horas. Pero con cada hora, con cada día, hay un deterioro importante de los órganos. Lo que los últimos años se logró en el Hospital Lucio Molas, en el hospital público, fue formar ese recurso humano necesario para este tipo de procedimientos”.
Javier Tévez
Se acortaron muchísimo los tiempos para poder hacer el diagnóstico de muerte encefálica y poder llevar a cabo operativos exitosos. Entonces, «una vez que se hace el diagnóstico de muerte encefálica o el diagnóstico de muerte nosotros ya venimos previamente haciendo entrevistas con la familia». Cuando se detecta un potencial donante sabemos cuál puede ser la probable evolución de este paciente. Hasta que realizamos la comunicación.
Es muy importante remarcar que desde enero de 2019 está vigente la Ley Justina, ley N°27447, una esperanza para quienes aguardan un trasplante. Esta ley deja en claro que todo aquel que no se expresó como no donante es un potencial donante.
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La “Ley Justina” se generó en homenaje a Justina Lo Cane, una niña de 12 años que falleció el 22 de noviembre de 2017 a la espera de un trasplante de corazón. El 26 de julio de 2018 su nombre se convirtió en justicia para miles de personas que están a la espera de recibir una donación. La ley 27.447, reglamenta que “toda persona mayor de 18 años” es donante de órganos o tejidos salvo que haya dejado constancia expresa de lo contrario.
“Nosotros esperamos siempre el acompañamiento de las familias, por eso hacemos muchas entrevistas previas, damos soporte psicológico y de asistencia social. Todas compañeros del Hospital Molas. Nunca, en ninguno de estos operativos, tuvimos una negativa y eso habla muy bien del equipo humano y de lo fundamental que es el acompañamiento de las familias en momentos de tanto dolor”.
Javier Tévez
Una vez que se conversa con la familia, se procede a tomar las muestras de sangre. Ese es el paso inicial para realizar un mapeo genético y ver quiénes pueden ser los potenciales receptores compatibles. Desde La Pampa, se envían las muestras a un laboratorio en Capital Federal. Pero se habla de seis a ocho horas hasta Buenos Aires y después el proceso lleva otras cuatro horas.
“Mientras tanto hay que hacer el mantenimiento de esos órganos. Es importantísimo destacar la predisposición del personal del Hospital, del intensivista, del personal médico de la terapia intensiva 3, del personal de enfermería que también tiene intervención en el cuidado del cuerpo, del INCUCAI, de los diferentes equipos de ablación, personal bioquímico, técnicos de laboratorio, que trabajan sin horario”.
Javier Tévez
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Una vez que INCUCAI se contacta con los diferentes equipos de ablación, hay una carrera contra el tiempo. Se organiza la logística. Porque en casos de ablación múltiple participan equipos de diferentes provincias y diferentes instituciones.
En este caso, vinieron equipos del Hospital Italiano, el equipo de ablación cardíaca, en el caso de la ablación pulmonar vinieron dos equipos: uno de la Fundación Favaloro y otro del Hospital Italiano. En cuanto a la ablación hepática, vino un equipo del Hospital Garraham y para la ablación renal, un equipo del INCUCAI, y para la ablación de córneas, el equipo del INCUCAI La Pampa.
Una vez que los equipos de ablación logran venir hay que armar toda la logística del aeropuertos y medios de transporte para la gente que interviene. En este caso intervinieron más de 18 personas que vinieron en diferentes aviones. Mientras tanto, se activa el quirófano del Hospital Lucio Molas, con todo el personal de quirófano: técnicos, anestesistas, instrumentistas, enfermeros de quirófano y un cirujano del Molas.
“Hay que destacar todo el trabajo multi e interdisciplinario del Hospital Público. En una ablación múltiple de órganos intervienen muchísimas personas, muchísimos actores. Participaron más de cien personas. Todo ese trabajo coordinado tiene que ser en el menor tiempo posible. Por eso siempre hablamos de esta carrera contra el tiempo, porque con cada hora se van deteriorando estos órganos. Hay que asegurar de manera precoz la llegada de esos órganos”.
Javier Tévez
“En el quirófano había casi 50 personas. Hay que destacar que estamos hablando de operativos muy complejos. Parece más simple, pero la cantidad de personas que intervienen es muchísima. Y cada uno tiene un rol fundamental que sin esa función es imposible que estos operativos sean exitosos”.
Javier Tévez
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¿Cuál es la importancia de la donación de órganos?
Para Javier Tévez, estos operativos son muy importantes porque a partir de un donante y un donante multiorgánico se le da una segunda oportunidad de vida a varias personas. En este caso, fueron ocho las personas a las que les cambió totalmente la vida.
“Estos operativos son fundamentales porque donar órganos cambia y salva la vida de otras personas. Donar órganos es un acto de amor único, principalmente en momentos de tanto dolor para las familias que tienen que hacer el duelo”.
Javier Tévez
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